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sábado, 16 de julho de 2011

NÃO CONSIGO RESPONDER OS POSTS

Galera, não estou conseguindo responder os posts... O Blogger pede para entrar com login e senha sempre que clico em postar, aí volta pra tela de digitação do post, e pede login de novo, etc etcccccc grrrrr..
Bom, desculpem caso tenha deixado alguem sem resposta, e devo ter deixado...
Para que isso não ocorra mais, deixe seu e-mail no post para que eu possa responder, ou me mande um e-mail: psakavicius@hotmail.com

Se alguém poderme ajudar a resolver isso, agradeço, pq tb nao consigo postar nenhum comentário em outro blog.

bjosss

terça-feira, 5 de julho de 2011

OPERAÇÃO SORRISO - PROGRAMA DE CIRURGIAS GRATUITAS NO RIO DE JANEIRO

Agora é no Rio!!!! de 08 a 16 de agosto a ONG Operação Sorriso estará no Rio de Janeiro. Bom, o trabalho deles vcs já conhecem, falo bastante aqui.

A triagem acontecerá dias 08 e 09 de agosto no seguinte endereço: Av. Marechal Rondon, 381, São Francisco Xavier) e as cirurgias serão realizadas entre os dias 11 e 16 de agosto, no Hospital Universitário Pedro Ernesto (Boulevard 28 de Setembro, 77, Vila Isabel

Repassem, divulguem, espalhem a notícia!!!

Segue o link:
http://www.operationsmile.org.br/novo/index.php/noticias-a-imprensa/noticias/286-operacao-sorriso-do-brasil-vai-realizar-cerca-de-120-cirurgias-gratuitas-no-rio-de-janeiro

sábado, 28 de maio de 2011

A OTITE MÉDIA SECRETORA

Olá mamães!!! estou aqui para falar novamente sobre a otite... mesmo que você acredite que seu bebê não tenha otite, leia!!!
Todo bebê tem possibilidade de ter otite, muito mais do que um adulto. Segundo a otorrino que atende minha filha, é porque nos bebês, fica tudo muito pertinho, entre outros fatores, mas esse é o mais crucial. É por isso q todo bebê, mesmo que não seja fissurado, deveria mamar sentadinho. O bebê fissurado tem maior chance de ter a otite secretora. Vamos entender o porquê: todos nós temos uma estrutura que liga o nariz até a orelha média, essa estrutura se chama Tuba Auditiva. Já tampou o nariz e tentou respirar? o que acontece? o ouvido tampa, certo? então, efeito da pressão exercida na tuba auditiva. Acontece que a tuba auditiva é formada pela mesma musculatura do palato. Ora, se o palato é fendido e não funciona bem, adivinha o que acontece com a tuba auditiva? também não funciona bem. Então saiba que fazer a palatoplastia não significa que os problemas de otite estarão resolvidos. Muito pelo contrário, os nossos começaram após a palatoplastia... hungf! Bom, enfim.. vamos seguir com as explicações....

Nós temos a área externa da orelha, depois temos o conduto (que é a entrada da orelha onde a gente limpa com o cotonete indevidamente, porque NÃO pode); no final do conduto temos a membrana timpânica e atrás dela a orelha média que possui três ossinhos que vibram quando o som passa por ali. Aliás essa é a função da orelha média: conduzir o som; por fim vem a orelha interna que processa o som, leva-o até o cérebro para que a gente o entenda. Muito bem... o fissurado tem maior tendência a ter acúmulo de líquido ou de secreção na orelha média... isso vai dificultar portanto a condução do som até a orelha interna. Sabe a sensação de quando entra água no seu ouvido? mais ou menos assim. A diferença é que quando entra água ao entrarmos na piscina, a água fica acumulada no conduto, e logo sai sozinha, ou seca. E no caso do fissurado, o líquido fica na orelha média, depois do conduto, atrás da membrana timpânica... e para secar, só com medicação, ou com a abertura da membrana que irá fazer vazar o líquido ufaaaa.. acho q deu pra entender, né... rssss. Não quero desanimá-las, maaaaassss a medicação não resolve todos os problemas do fissurado não. O líquido até seca, mas depois acaba acumulando de novo. Na maioria dos casos é indicada a colocação do tubinho de ventilação.
O tubinho é colocado num procedimento de microcirurgia (com anestesia geral porque são crianças) onde o cirurgião faz um cortinho na membrana timpânica, pulsiona para remover a secreção e coloca no cortinho um tubinho em formato de carretel, e que também é conhecido como dreno. A função dele é manter essa abertura (senão a membrana cicatrizaria naturalmente) para que seque o líquido que está lá dentro.

A fono nos explicou que algumas sutilezas podem ficar mais difíceis de serem percebidas quando a criança está com otite secretora na fase de aquisição da linguagem, como por exemplo, diferenciar letra P da letra B. Com a fonoterapia a criança consegue fazer o P, mas nao faz o B.... é um dos exemplos das consequências.

Bom, por que estou falando disso de novo e com tanta ênfase??
Porque a otite secretora não tem sintomas, ou seja, ninguém imagina q o bb esteja com otite pq ele não manifesta nenhum sintoma claro... Ana Clara está com otite e nunca reclamou de dor, nem teve febre por conta disso... nada! e por que isso? Porque a otite que dói é a aguda. A otite aguda é uma infecção, ou seja, tem bactéria no ouvido da criança, fazendo a festa na secreção que está lá por algum motivo.... é aí que a criança tem febre e dor... a otite aguda pode causar o rompimento da membrana timpânica e fazer "vazar" o líquido que está lá dentro, um susto para as mamães. Porém, a otite que 99,9% dos fissurados tem é a otite secretora ou serosa, ou seja, é uma inflamação (e não infecção) causada pelo acúmulo de líquido, ou cera ou secreção. Se a otite secretora não for tratada, pode virar otite aguda, afinal, bactéria adooooora secreção!!!!.. portanto mamães, se seu filho fissurado tiver um episódio de vazamento no ouvido, ou dor na região, saiba que infelizmente isso não aconteceu da noite para o dia, seu filho já estava com secreção há algum tempo lá dentro (dias, semanas, meses, até). O difícil é secar o raio dessa secreção, viu....
Mas é sério: é importantíssimo que depois do pós cirúrgico do palato, o bebê seja levado a um bom otorrino. Veja com a fono qual é o momento adequando para isso.

Quais exames são fundamentais?
- Impedanciometria (ou imitanciometria): é nele que aparece se existe líquido na orelha média. Qto menor a curva, mais líquido.
- Bera: mede perda auditiva no âmbito do tronco cerebral, mas saiba q se a impedanciometria der alterada, provavelmente o Bera tb dará alguma alteração, por isso não tente interpretar o exame, leve para o médico especialista, ok?? rssss..
- Audiometria: mede a perda auditiva da criança, mas pode dar alterado se houver líquido na orelha média (vc ouve bem quando entra água no ouvido?? então... rssss)

Não quero aqui fazer o papael do médico escolhendo os exames, longeeeeeeeeee de mim, mas não quero que aconteça o que aconteceu comigo: a otorrino que acompanhava minha filha desde RN, nunca tinha pedido impedanciometria e sempre dizia q estava tudo óóótimo depois de olhar os ouvidos com o otoscópio (aparelhinho que todo otorrino epediatra usa para ver o ouvido)... eu confiava, ela é médica, não é... e eu nunca tinha ouvido falar em impedanciometria.... até que a fono dela solicitou que a otorrino a avaliasse através dessa tal impedanciometria, aí a otorrino resolveu pedir o exame e tomei um mega susto com a curva dela.. na verdade com a linha horizontal que o exame apontou. Não preciso repetir que eu troquei de otorrino na ocasiao, né.... se tivéssemos detectado antes, td poderia ja ter sido solucionado, mas enfim.... agora estamos com uma ótima médica que acompanha constantemente e não tem restrições para pedir exame, pede mesmo, em todos os retornos.

O tratamento que iniciamos foi com antialérgico via nasal (sem sucesso), depois com antibíótico + antialérgico via oral + remédio para refluxo (sem sucesso) e agora última opção de antibiótico, + antialérgico via oral + remédio para refluxo de novo (o refluxo pode lançar o líquido para a região que não pode receber o líquido, acho q deu pra entender, né).... muito Rinossoro, Sorine, Salssep e afins... Caso não dê resultado, será colocado o dreninho que falei.

A otite pode ser um causa do atraso da fala nos fissurados. Fora que se não for tratado, pode, é claro, trazer complicações. Então, vamos procurar um bom otorrino mesmo que nenhum sintoma de otite esteja em evidência, ok????
Fiquem atentas!!!!!

Bjos enormes!!!!!!!!!!


Essa região atrás da Membrana timpânica é a orelha média... o número 3, é a tuba auditiva que leva a secreção do nariz para a orelha média.

segunda-feira, 25 de abril de 2011

OPERAÇÃO SORRISO - PROGRAMA DE CIRURGIAS GRATUITAS EM MACEIÓ

Atenção galera: a Operação Sorriso estará realizando cirurgias gratuitas em Maceió de 28/04 a 03/05 no Ambulatório Rodrigo Ramalho. Divulguem, espalhem a notícia, ok???
Maiores informações: www.operacaosorriso.org.br


E aproveitando.... a Pepsi lançou nova campanha em prol da Operação Sorriso, uma campanha mega fofa: você clica na risadinha do nenê e a Pepsi doa US$ 0,50 para as crianças realizarem a correção.
Basta acessar: http://www.facebook.com/PepsiBrasil e clicar na risadinha.... achei o máximo, super sugestiva, criativa, simples e muuuuuuito fofa!!!

Divulguem tb!


Bjosssssssssss

segunda-feira, 11 de abril de 2011

OS PAPAIS!!!

A gente fala tanto da nossa experiência como mamãe, não é? Mas vamos combinar, o que seria de nós se não fosse a presença do papai? Naqueles momentos em que nós, mamães, nos fragilizamos, vem a racionalidade que nos é fundamental para seguir em frente. Lembro-me como se fosse ontem: eu estava ainda com a voz da médica ressoando em minha mente (fenda, fenda, fenda.....), chorando, fragilizada, frustrada talvez e muito preocupada.... perguntei a meu marido: "como vai ser quando ela for para a escola? o que ela vai passar? o que ela vai ouvir dos coleguinhas?" e meu marido me trouxe de volta a realidade: "não sofra por anteciapação, ela nem nasceu e sua projeção já foi lá na frente... viva o momento... vamos fazer tudo o que estiver ao nosso alcance para que ela tenha o melhor tratamento e a melhor educação"... ele tinha razão!!
Foi o papai que montou a planilha onde eu anotava as mamadas de quando ela era piquitica... é o papai que falta no trabalho pra levar a gente nas consultas, que lembra de detalhes que a mamãe aqui às vezes esquece devido as poucas horas de sono, é o papai que sai tarde da noite pra comprar o remédio que acabou... enfim... o que seria de nós!!!
Olha nós aí embaixo!!!!!

quarta-feira, 23 de fevereiro de 2011

A FALA - 3a POSTAGEM: VAMOS FALAR DA AUDIÇÃO

Olá pessoal!!! e lá vamos nós para mais uma saga sobre a fala do fissurado. Como está Clarinha hoje neste aspescto? bom, ela está com 2 anos e 2 meses, já constrói frases longas e complexas, o que nos prova que a questão cognitiva está excelente. Ela é meesmo muito esperta e rápida, está sempre antenada em tudo. Há mais ou menos um mês, pedi que fosse acordar o papai. Ela bem que tentou, mas o papai precisava descansar mais ou pouco. Ela voltou pra sala, cruzou os bracinhos e disse: "Mamãma, num anóna o nanai" (mamae, nao acorda o papai, ou o papai nao acorda). Achei lindo!!!!! apesar da questao fonética problemática, a frase tinha começo, meio e fim. Ela seguiu construindo frases mais ou menos deste tamanho para o nosso deleite, como por exemplo: "Vovó num rane urroo, mamama rane" (vovó nao sabe o urso, mamae sabe.... na verdade estava falando da música do urso que a mamae canta pra ela e a vovó nao sabe... rssss)...é claro q se estivesse fora de contexto, nao daria pra entender nada, pq é tudo falado do mesmo jeito, mas fico feliz em perceber que está evoluindo cognitivamente como qualquer outra criança. Semana passada, eu estava usando um esmalte rosinha bem claro. Uma das unhas estava azulada devido a tinta de caneta. Ela viu e falou assim: Óla, mamãma, arrul. A una Anaiaia num na arrul, ró na mamama" (Olha mamae, azul. A unha da Ana Clara nao tá azul, só da mamae).... puxa, ela usou palavrinhas que geralmente nao usava, as curtinhas, que ligam uma palavra a outra (da mamae)... muito legal mesmo... fiquei bem feliz... porem, como vcs perceberam, nao teve evolução quanto a emissao de outras letras, continua usando os mesmo sons (ler post anteriores sobre o assunto).
A levei na fono dia 11 e na segunda feira (21) na otorrino pois o tratamento da rinite que causou excesso de secreção que foi parar no ouvido acabou semana passada.... aparentemente ela continua com secreção acumulada lá na orelha média, entao vamos agora mudar o tratamento e combter a secreção através de antibióticos. Ela nao pediiu nova impedanciometria, entao vou leva-la a uma outra clínica para que possamos fazer (a fono orienta uma nova avaliaçao) e aí sim vamos dar início e essa nova etapa.

O QUE É IMPORTANTE SABER: mamães, levem seus pimpolhos para uma avaliação com otorrino, pois só aquele aparelhinho da pediatra nao é suficiente para detectar a otite na orelha média. Esse tipo de otite é causada por acúmulo de líquido ou de secreção devido a forma incorreta de mamar (deitado) ou a seguidos resfriados, como foi o caso da Clarinha que tem rinite. Se este líquido ou secreçao não for tratado devidamente, pode secar lá dentro, causando aderência em estruturas importantes para a audição (tres ossinhos minúsculos) e aí sim causar uma perda auditiva. Não vou negar q estou preocupada pq nao posso olhar a orelha media de perto para saber a situação dessa secreção, se ainda dá pra tratar mesmo ou se já secou. O fato é que estamos fazendo tudo o que temos q fazer.

SINAIS DE ALERTA: caso seu bebê apresente desatenção na escola, caso mexa muito na orelha (mesmo nao tendo sinal de dor), caso você perceba que ele fique um pouco atordoado em lugares com muitos estímulos sonoros (rua, por exemplo), caso nao responda ao seu chamado, ou fale muito "hãã?"é hora de correr... percebo na Clarinha essa dispersao em ambientes abertos com muitos sons. Se está na rua e no colo, tudo bem, mas se ela estiver andando (mais distante portanto da minha voz) não responde devidamente ao que eu solicito, na verdade nao consegue dar foco para a nossa conversa.... De resto ela até vai bem, entende tudo o que a gente fala e quase nao fala mais o "hãã?" que falava o tempo todo. Mas nao consegue reproduzir os sons quando estou ensinando novas palavrinhas pra ela.

Bom, o jeito é fazer tudo o que está ao nosso alcance, tanto no tratamento como nos estímulos (conversas, músicas, exercícios, etc) e dar tempo ao tempo. O tempo do fissurado é diferente da criança nao fissurada e isso tem que ficar claro, não para subestimar sua capacidade, e sim para evitar a exigência fora do alcance da criança, para evitar ansiedade e tensao desnecessárias. Não se esqueça disso, hein!!!!

Tudo sempre acaba bem...
bjos

quarta-feira, 9 de fevereiro de 2011

VISITA À SEDE DA OPERAÇÃO SORRISO

Notícia fresquinha: acabei de chegar de uma visita à sede da Operação Sorriso, aqui em São Paulo. Fiquei muito surpresa!!! o trabalho deles vai muito além de levantar fundos e organizar frentes de trabalho para a realização de cirurgias gratuitas para crianças carentes. Eles realizam capacitação também e agora querem multiplicar informações. Trabalham realmente de forma muito alinhada ao meu jeito: multiplicando!!!! e de maneira natural, alegre, pra cima. Eles não são apelativos! São verdadeiros e engajados, apaixonados. Isso faz toda a diferença.
Quem me conhece sabe: multiplicar está na minha essência. Quando era criança e era uma das primeiras da turma, amava quando a professora fazia aula especial, quando os coleguinhas ajudavam uns aos outros. Minha brincadeira favorita era "escolinha" (casinha tb, claro, mas escolinha era tudo... rs), sempre que recebi uma promoção, acabava me destacando por ser multiplicadora (me tornava líder do setor e multiplicadora oficial tb), mesmo após minha formaçao artística, nao fiquei contente e resolvi me tornar arte-educadora para multiplicar o que sabia (sou professora de teatro e instrutora de desenvolvimento pessoal)... aí veio o blog... aí vem a Operação Sorriso e me diz: queremos multiplicadores!!! ual... só alegria!!!!! Visitem o site deles: www.operacaosorriso.org.br

Abraçando a causa em definitivo!!!! adoooooorooooooo........

Bjos a todos...

sábado, 22 de janeiro de 2011

CARA NOVA

Calma!!! este ainda é o meu blog, digo, o nosso blog. Só mudei um pouquinho o style dele... estava precisando, né..... não sei se essa nova cara será definitiva, vamos ver.... bjosssssssssss

segunda-feira, 20 de dezembro de 2010

A FALA - 2a POSTAGEM SOBRE O ASSUNTO

Eu avisei, aquele não seria o primeiro post sobre o assunto... rsss.. Vamos lá... Clarinha está há dois meses na escolinha (agora está de férias) e isso ajudou muito na comunicação dela, que já era muito boa. Mas fala mesmo, ela continua compensando os sons. Na última avalição com a Fono, ela solicitou que a levasse na otorrino para uma avalição mais detalhada referente a otite, ou seja, sugeriu que de repente a dificuldade dela emitir os sons possa estar vindo de uma dificuldade em entender alguns deles por acúmulo de líquido no ouvido. A levei na otorrino que solicitou impedanciometria, que é o exame que consegue detectar a presença de líquido no canal auditivo, e de fato... tá lá! ela está mesmo com líquido no ouvido. Na verdade o mais provável é que seja catarro, ela teve 3 crises de tosse em bem pouco tempo e ela tem rinite. Bom, o tratamento indicado foi o uso de spray nasal que trata a rinite e seca secreções, inclusive ouvido... por 2 meses!!! estamos ha quase uma semana em tratamento, então vai looooonge......
Fora isso, ela continua tagarela, contrói frases com várias palavrinhas (3 a 4), usa inflexão (é toda expressiva, um barato), canta... tudo do jeitinho dela, mas se vira... comparando com crianças não fissuradas, a fala dela no âmbito comunicação está adequado, porém no âmbito fonético (sons) está beeem aquém. Vejo crianças de 1 ano e meio ou até menos falando "papai" perfeitamente... ela diz "nhainhai"; meu nome (Patrícia) ela diz "Rirrirra"... bom, não vou colocar todas as palavras que ela fala pq são muitas, mas todas com o mesmo som, é mais fácil resumir da seguinte maneira: ela tem 2 aninhos e só consegue emitir as consoantes M, N, L, V (as vezes) e R gutural. Emite todas as vogais, mas as vezes troca. Não consegue ainda: B, C, D, F, G, J, P, Q, R vibrado, S, T, X, Z. Quem não a conhece tem dificuldade de entender o que pede.. nós já nos acostumamos. Ainda tenho preocupações por conta de que os sons que ela consegue emitir formam uma minoria... mas vou aguardar o tratamento da otite torcendo para que isso realmente facilite o entendimento dos fonemas. Em compensação a parte cognitiva está ok, entende tuuuuudo, dá um jeito pra se comunicar, "dubla" várias músicas e algumas ela "canta" e o som da fala não é aquele típico anazalado, sabe.... é gutural, mas é oral....

Nesta idade nao dá pra diagnosticar nada, nem dirtúrbio articulatório compensatório, nem insuficiência velofaríngea... e aí ela segue emitindo os sons errados, mesmo sob incentivo...

Abaixo um link com um informativo interessante sobre o assunto:
http://www.redeprofis.com.br/admin/webeditor/uploads/files/pdfs/manuais-informativos/informativo_03.pdf

quinta-feira, 9 de dezembro de 2010

OPERAÇÃO SORRISO E EU

Hoje conversei com um pessoal da agência F/Nazca, que cuida da conta da Operação Sorriso no âmbito publicitário. Eles estão planejando a campanha 2011 e fui convidada a dar um depoimento sobre ser mãe de fissurado. Foi ótimo relatar a experiência, esclarecer o nosso coidiano e principalmente saber que tem alguém ou alguma instituição que deseja algo muito parecido que eu: dividir experiências, multiplicar informações. Que bacana saber q esse singelo blog pode ser o precursor de um trabalho maior, com o mesmo intuito!!!! Meninas, muito obrigada pelo convite, pela oportunidade, pela conversa e pela idéia que, tenho certeza, ajudará muuuitas mamães.... beijosssss