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segunda-feira, 28 de julho de 2014

A QUEILOPLASTIA SECUNDÁRIA E A VELOPLASTIA DA ANA CLARA

Quem se lembra de que em janeiro Clarinha passaria por uma cirurgia? E que tivemos que adiar por causa da descoberta de uma fístula na artéria coronária?
Então, graças a Deus a veiazinha que ela tem a mais não lhe causa nenhuma problema. O coração dela está perfeito, não sofre nenhuma consequência devido a fístula. Então foi liberada para seguir com o tratamento cirúrgico, realizado em 27 de maio.
Nossa... ontem completou-se 2 meses!!!! Como passou rápido....
Bom, na verdade foi uma cirurgia 2 em 1. Em um único procedimento foi realizada a queiloplastia secundária (cirurgia estética do lábio) e a veloplastia (alongamento feito no palato mole em pacientes com fissura de palato já operada porém que possuam insuficiência velofaríngea).
Já escrevi um post sobre a insuficiência velofaríngea (IVF), mas pra resumir, é a incapacidade do palato de fazer o fechamento que impede a passagem de ar para o nariz, ou seja, o portador de IVF, por mais que tente, por mais que faça fono, não consegue impedir o ar de ir para a cavidade nasal, já que o palato é curto e não consegue fechar a passagem do ar. 10 a 15% dos fissurados possuem IVF, e somente a equipe multidisciplinar poderá confirmar o diagnóstico após avaliação e até mesmo exames (videonasofibroscopia).
Eu estava preocupada, porque o músculo do palato dela não é bom (fino e muito curto). Então, mexer em algo que não é bom... me causava um certo desconforto. Mas o cirurgião dela, dr Diógenes Rocha, além de ser um dos maiores especialistas em FLP (pra mim é o maior.. rssss), é referência em tratamento cirúrgico de IVF. Ele é o cara! Como sempre, ela estaria nas melhores mãos. “Pior não fica!” Ele me garantiu. Ótimo! Arregaçamos as mangas, oramos, emanamos muita energia positiva ao universo... e seguimos...
Foram 30 dias de pós cirúrgico, daquela forma que todas nós já sabemos (alimentação líquida e cremosa, limpeza dos pontos, enfim...), mas ela também precisava tentar não falar para preservar a veloplastia... nos 3 primeiros dias isso foi muito fácil, ela nem queria falar muito. Depois disso.... vou te contar que foi dureza, porque a baixinha fala muuuuitoooo....
Durante as 3 primeiras semanas ela emitia uma voz bem anasalada... fanha mesmo, coisa que NUNCA foi... mas é um processo natural, devido ao palato mole permanecer imóvel e quase que disfuncional durante esse período, meio que anestesiado devido as incisões. Aliás o lábio também fica assim, e por isso nem dor eles sentem... sério, não sentem!!! Pensem numa criança com a boca toda costurada (lábio e palato)! E não reclamar... não, não há dor!! Acreditem...
Mas voltando a voz, 3 semanas depois da cirurgia, ela deixou de anasalar, e descobriu um novo registro vocal... era uma voz diferente da que ela tinha antes da cirurgia... e a pronúncia dos fonemas, estava melhor... pessoas que a viram neste período, comentaram: “nossa, a fala dela melhorou muito!” e a melhora foi contínua....
Hoje, dois meses depois da cirurgia, já é mais fácil para ela pronunciar /S/, /X/, /J/ que eram 90% das vezes pronunciados de forma errada, com compensação articulatória (no caso, raspado na garganta, com som de /R/). Hoje essa porcentagem está invertida.... creio que ela deva acertar 90% das vezes em que pronuncia esses fonemas. Ou até mais!
Ainda traz dificuldade no “ti”, que nós paulistas dizemos “tchi” e no “di” pois tem som de “dgi”.
E olha, foi a glória ouvir de uma senhorinha “ela fala tudo direitinho”! Sim, minha gente, eu ouvi essa frase!!! Há 3 dias!
A fono já constatou há duas semanas que a veloplastia foi bem sucedida. E hoje tivemos reavaliação com o cirurgião,que vem acompanhando a pequena a cada duas semanas desde a cirurgia. E ele testou o escape de ar nasal e diminuiu muuuuito, gente... palavras como “papai”, “pipoca”, foram faladas sem embaçar o espelhinho que estava embaixo do nariz. Ela soprou.. atenção: SOPROU várias vezes sem embaçar o espelhinho!!! Preciso dizer que lacrimejei?

E quanto ao lábio? Aaaahhhhh, tá lindo... ela exibe o bico lindo, passa batom... no começo estranhou e dizia sentir falta “da boquinha antiga” (ela sempre amou a boquinha, gente...) mas agora está feliz e exibidaaaaaaa... kkkkkkk
A queilo secundária tem a óbvia função estética, mas tb é funcional, pois a criança melhora o vedamento para emissão do /P/ e /B/, por exemplo. Clara disse: “mamãe, agora a colher que eu uso não fica mais com resto de molho, minha boquinha limpa tudo”.. oinnnnnnnn, que linda!!
No mais, protegemos a cicatriz com Micropore e estamos há 3 semanas fazendo massagens cicatriciais para deixar a cicatriz bacaninha.

Gratidão... é o que sinto!!! gratidão eterna!!